卫生健康

发布时间:

2024-03-25 11:26

哈尔滨年鉴(2021)卫生健康卫生健康

哈尔滨市第六医院重症医学科医务人员抢救患者刘英提供综述
【概况】2020年,哈尔滨市卫生健康机构医疗服务能力不断提升,医疗服务秩序有效改善。艾滋病、结核病、地方病等重大疾病防控工作持续巩固提高,重大疾病发病率控制在国内同类城市较低水平。人民群众医疗服务获得感不断提升,第三方评估调查结果显示,门诊患者满意度93分,住院患者满意度94分,均高于全省、全国平均水平。1月22日至年末,哈尔滨市累计报告新冠肺炎本土病例320例,其中确诊病例264例、无症状感染者56例;境外输入病例23例,其中确诊病例6例、无症状感染者17例。确诊病例死亡4例,治愈266例,治愈率9851%。5月11日至12月31日全市无新增本土病例,5月20日本土确诊病例实现清零,5月17日本土无症状感染者实现清零。年内,编制哈尔滨市卫生健康“十四五”发展规划,制订全市公共卫生防控救治能力提升工作方案,拟定《哈尔滨市乡村振兴战略规划》卫生健康部分。2020年,全市有医疗卫生机构4394个,比上年增长363%。医院325所,下降181%,占机构总数的74%。医院中公立医院145所,占医院总数的4462%;民营医院180所,占医院总数的5538%。基层医疗卫生机构3961个,增长418%,占机构总数的9015%。其中,社区卫生服务中心(站)146个,增长21%,占基层医疗卫生机构的369%;卫生院188个,增长053%,占基层医疗卫生机构的475%;非公立基层医疗卫生机构1248个,占基层医疗卫生机构总数的3152%。专业公共卫生机构89个,下降729%,占机构总数的203%。其他卫生机构19个,增长7273%,占机构总数的043%。2020年,全市卫生健康在岗职工总数94858人,比上年增长521%。卫生技术人员74669人,增长576%,占人员总数的7872%。其中,执业医师(助理)29861人,增长675%,占卫生技术人员的3999%;注册护士32811人,增长906%,占卫生技术人员的4394%。卫生健康工作人员中医院在岗职工66891人,增长613%,占人员总数的7052%。其中,卫生技术人员55643人,增长612%,占医院在岗职工的8318%。基层医疗卫生机构工作人员22772人,增长264%,占人员总数的2401%。其中,卫生技术人员15459人,增长508%,占基层医疗卫生机构工作人员的6789%。专业公共卫生机构工作人员4803人,增长163%,占人员总数的506%。其中,卫生技术人员3355人,增长018%,占专业公共卫生机构工作人员的6985%。2020年,全市医疗卫生机构(含诊所、医务室和村卫生室)诊疗人次231744万人次,比上年下降3212%。其中,医院诊疗人次16122万人次,下降317%,占总诊疗人次的6957%;社区卫生服务中心(站)总诊疗人次18703万人次,下降2941%,占总诊疗人次的807%。卫生院总诊疗人次13303万人次,下降1798%,占总诊疗人次的574%。2020年,全市卫生保健机构实有床位87042张,比上年下降249%。其中,医院实有床位76950张,下降246%,占床位总数的8841%;基层医疗卫生机构实有床位9533张,下降236%,占床位总数的1095%。其中,社区卫生服务中心(站)实有床位2510张,下降012%,占基层医疗卫生机构实有床位数的2633%;卫生院实有床位6964张,下降34%,占基层医疗卫生机构实有床位数的7305%。全年全市卫生保健机构床位使用率4208%,比上年降低311个百分点。其中,医院床位使用率4467%,降低3316个百分点;基层医疗卫生机构床位使用率为2223%,降低1754个百分点。2020年,全市卫生保健机构出院人数11761万人,比上年下降4809%。全市卫生保健机构出院者平均住院日107日,增长7%。其中,医院出院者平均住院日11日,增长784%;基层医疗卫生机构出院者平均住院日68日,下降1282%。(刘英)

【医药卫生体制改革】2020年,哈尔滨市制订印发《哈尔滨市深化医药卫生体制改革领导小组关于推广福建省和三明市深化医药卫生体制改革经验深化医药卫生体制改革实施方案》,对26项医改内容做了细化,指出市及区县(市)由党委和政府主要负责人或一位主要负责人担任医改领导小组组长,由一位政府领导分管医疗、医保、医药工作。加强对全市公立医院党建工作的指导,印发《中共哈尔滨市卫生健康委员会关于进一步抓好关于加强公立医院党的建设工作的意见贯彻落实的通知》。健全公立医院领导人员选拔任用机制和医院决策机制,全市公立医院发挥公立医院党委的领导作用,设立院党总支书记岗位,不再由院长兼任,把党的领导融入公立医院治理结构。加强公立医院领导班子建设,把党的工作要求写入医院章程,建立医院党政领导联系点制度。哈尔滨市第二医院成为哈尔滨市级医院医疗云平台项目的首批上线医院张宇提供2020年,公立医院综合改革的重点是对改革效果的绩效评价。哈尔滨市卫健委组织全市三级公立医疗机构上报上年度绩效考核所需的数据和自评报告,参加全国2020年度绩效考核工作;组织全市15所二级公立医院参加2020年第一批全省二级公立医院绩效考核工作。组织开展3期哈尔滨市医学发展与管理研修班,市卫健委和各区县(市)卫健局主管局长、医政科(股)长,相关处室处长,全市66所二级以上公立医院院长280余人参加培训。2020年,哈尔滨市搭建互联网医院平台,8月29日,举办哈尔滨市健康医疗云暨5G+互联网医院启动仪式,并为第一批上线的哈尔滨市第一医院、哈尔滨市第二医院、哈尔滨市第四医院、哈尔滨市红十字中心医院揭牌。2020年,完成《哈尔滨市城市医疗联合体设置规划(试行)》,组建网格化城市医联体,采取“3+2+1”模式,由综合三级甲等医院牵头联合2所至3所二级医院和若干基层医疗机构组建16家网格化城市医联体;由特色专科较强的三甲医院牵头跨区域联合建立专科联盟17家。利用大健康医疗信息平台,发展智能医联体,推进远程会诊、远程指导、远程教学等远程合作项目。整合共享检查检验和影像资源,整合电子病历系统,建立远程会诊系统,基本实现上级诊断、下级治疗的分级诊疗模式;完善医联体管理制度,出台分级诊疗、医联体考核办法,初步形成利益共同体、管理共同体、责任共同体和服务共同体。下发《关于哈尔滨市智慧城市“健康医疗云”信息惠民服务建设工作的通知》《关于加快推进哈尔滨市医学影像云平台的通知》《关于加快全市预约挂号平台建设的通知》等相关文件,推进哈尔滨市“健康医疗云”平台与各医疗机构的对接进度。建成符合国家等级保护20标准的三级等级保护数据中心,铺设442条医疗专线,按照国家互联互通四级甲等标准建设哈尔滨市全民健康信息平台和18个区县(市)虚拟平台,以及医疗协同、信息惠民、综合监管、专项业务四类应用系统。打破各级医疗机构信息壁垒,纵向接入117所医院数据,横向实现与公卫系统、血液系统、计生系统等14项垂直业务系统数据对接,累计采集数据221亿条。开发上线互联网医院系统、医联体分级诊疗系统、家庭医生签约服务系统、医疗影像管理系统、健康哈尔滨服务平台等34个应用系统。2020年5月,全生命周期居民电子健康档案上线,居民可通过“健康哈尔滨微信公众号”的手机端或网站端调阅,医生可在各自医疗机构HIS工作站以及互联网医院端进行查看。印发《关于印发哈尔滨市居民电子健康档案系统推广工作方案的通知》,在全市范围内推广。平台采集居民基本信息去除重复后共104069万条,形成75345万份居民电子健康档案,79所医院可以在院内信息系统中调阅居民电子健康档案,344个公共卫生机构可以在家庭医院签约系统中调阅居民电子健康档案,全年居民电子健康档案被调阅12543次。研究开发电子流行病学调查系统。将智能电子模板与自主填报相结合,自动生成电子流行病学调查报告,将通过流调发现的密切接触者和可疑场所,推送给相关软件系统进行闭环管理。利用全民健康信息平台建立疫情档案数据库,为每个居民建立一份以居民身份证号码为主索引的疫情档案,提供给疫情闭环管理工作中的相关人员调阅使用。依托于全民健康信息平台,运用“云计算+大数据”,创新研发集信息采集、数据处理、业务流转、预警预测、分析响应等智能防控手段于一体的“新冠肺炎疫情监测数据分析预警预测响应信息平台”,建立哨点监测系统、预警预测系统、个案调查与管理系统和社区网格化疫情管理系统,这四个系统的数据全部互联互通,形成疫情监测、预警、响应全闭环管理工作机制。打造“远程视频流调网格+发热门诊前端流调”体系,为全市所有发热门诊和疾控中心配齐远程视频流调系统95套,并利用全民健康信息平台远程会诊系统,形成“一点流调、多点响应,市、区(县)多层级参与”机制,把流调端口前移至发热门诊,进一步提高流行病学调查效率。形成“疾控流调+公安寻迹”工作体系,在全市的疾控中心和公安部门之间搭建数据专网,将发热门诊初步流调信息同步发送至公安部门,公安部门运用移动通讯信息进行疑似病例轨迹分析,第一时间通过信息系统发送给疾控中心。运用“十大流程+闭环管理”形成疫情全闭环响应体系,将发热门诊、120转运、个案调查、密接管理、医疗救治、隔离管控、单元封控、终末消毒、核酸检测、社区防控十个流程数据全部打通,一点录入多点共享,进一步明晰可疑病例当时所处闭环位置。(刘英)

【“放管服”改革】2020年,哈尔滨市民大厦市卫健委审批窗口公示预约电话,指定专人接听,做到首问负责,准确答复。畅通预约电话、微信群等预约方式,多渠道做好预约服务。优先“不见面”审批,指导申请人网上咨询、申报,审批结果邮寄送达。工作人员做好分时段预约及现场办理。开辟绿色通道,助力公共场所复工复产。新冠肺炎疫情期间办理公共场所卫生许可全部实行告知承诺。为满足疫情防控需要,双城区贝盾卫生用品有限公司紧急向窗口申请生产消毒产品,工作人员提前指导、特事特办,1个工作日核发卫生许可。审批窗口将承办行政许可事项与18个先进城市从要件、事项、环节等方面进行对标优化,实现要件最简、环节最优、时限最短。按照省卫健委工作部署,做好市级示范审批指南录入,指导基层卫生审批窗口再造审批流程,实现一张指南、全市通用。继续推进简政放权,将公共场所卫生许可、生活饮用水卫生许可等事项下放至各区县(市)卫生健康部门;整合审批窗口职能,设立综合服务窗口。通过首席代表签发、专用章办结,做到审批流程全面优化和精简。精简审批要件,对因法律法规调整或可以通过其他方式获取的申报材料进行精简,共减少审批要件26个。推动“互联网+政务”服务,通过黑龙江政务服务网实现网上受理、审批,推进全程网办,提升审批效能。开展“容缺受理”服务,将14个大项43个子项的77个要件作为容缺受理要件,在主要材料齐全时先行受理。推行证照分离改革,对医疗机构执业许可、医师执业注册实行优化准入,公共场所卫生许可实行告知承诺,激发市场主体活力。(刘英)

【疾病防控】2020年,哈尔滨市针对流感、禽流感、诺如病毒、手足口病、炭疽及流行性出血热等重点传染病开展病例及病原学监测工作,全年采集1935份流感样病例咽拭子标本,检出62份阳性毒株,其中甲型59份(42份新甲型H1N1、17份季节性甲型H3N2)、3份乙型Victor,阳性率为32%,至年末,无流感暴发疫情报告。采集禽流感外环境标本120份,均为阴性。全市报告手足口病47例,比上年下降9841%,报告1例重症病例,无死亡病例报告。全市报告出血热病例92例,完成流调88例,流调率957%;采集病毒性腹泻样品177份。扩大免疫规划疫苗接种率保持在95%以上。至年末,除流行性脑脊髓膜炎比上年有所上升以外(2019年0例、2020年1例),麻疹、风疹、AFP、百日咳、流行性腮腺炎、森林脑炎、水痘、15岁以下乙肝病例比上年均有所下降,无乙脑、白喉和新生儿破伤风、狂犬病病例发生;持续开展AFP、水痘风险评估工作及健康儿童粪便标本采样工作。全年严格按照疫苗管理要求贮运疫苗,确保全市一类疫苗供应。至12月24日,领用一类疫苗741919支、注射器980400支,发放一类疫苗1068469支(含上年库存结转)、注射器849570支(含上年库存结转),继续保持疑似预防接种异常反应监测系统高度敏感。艾滋病疫情保持低增长态势,至年末,全市累计报告HIV/AIDS7661例,其中感染者4946例,占646%,病人2715例,占354%,死亡760例,现存活HIV/AIDS6901例。规范开展艾滋病疫情报告及综合管理,开展对高危人群高危性行为的干预工作。持续开展自愿咨询检测(VCT),全年全市接待咨询检测17463人次,HIV初筛阳性366人,梅毒单阳181人。通过开展重大疾病防控进校园等方式,组织大型宣传活动;依托基本公共卫生服务项目,开展传染病防控工作进社区、进农村、进企业、进机关,组织专家在新闻媒体讲座等形式,广泛宣传传染病防治法的有关知识。市政府把传染病防治法纳入市领导普法讲座的重要内容。持续深入推进国家重大医改专项“城市癌症早诊早治项目”工作,对道里区、道外区等五个主城区居民开展五类癌症高危人群评估和免费临床检查,累计宣传动员40000人,完成评估问卷12190份,开展免费临床专项检查5095人次,项目随访1281例;有序开展中央补助地方“农村癫痫防治管理项目”工作,在全市3个项目点累计完成苯巴比妥复查筛查、丙戊酸钠患者入组数据库审核共计48份,苯巴比妥患者及丙戊酸钠患者随访数据库审核2万余人次;动态管理辖区内4家国家级慢性病综合防控示范区,指导阿城区、延寿县开展慢性病综合防控示范区复评审技术,完善复评审材料;常态化开展脑卒中、心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目工作及重点慢性病发病、死亡电子化登记报告等相关工作,累计收集、审核个案近17万份,完成近2万人的初筛调查和综合干预任务。规范开展国家级鼠疫监测点工作。黄鼠密度调查225个样方,捕获活黄鼠2只,黄鼠密度001/公顷。黄鼠洞干蚤调查110个,未获蚤。野外夜行鼠监测,共布夹5100盘,获鼠13个,捕获率025%;鼠体蚤检测35只,未获蚤;野外夜行鼠观察13只,网报率100%。至年末,全市累计报告布鲁氏菌病264例,比上年下降2563%,均为散发疫情,无暴发疫情发生。累计筛查高危人群血清学检测1703人,完成职业人群防治干预450人。持续开展重点人群盐碘、尿碘水平监测工作。指导尚志、巴彦对新发现的饮用水氟化物超标村屯开展水氟监测和儿童氟斑牙病情监测工作;规范开展克山病、大骨节病病情监测工作。2020年,全市累计在册重性精神疾病患者人数43354人,报告患病率399‰。管理率8853%、规范管理率7987%;服药率8284%、规律服药率463%、面对面访视率8688%。持续做好国家严重精神障碍患者管理治疗项目、残联市本级救助项目工作,累计为5147名患者免费服药,救助金额358514136元。5月至10月,市精神疾病防治办公室(简称市精防办)组织全市基层精防工作人员进行线上或线下业务、数据、医疗等相关内容培训56场次,培训2000余人次。推进精神卫生进校园工作,心理健康讲师团分别在道里区、五常市、呼兰区、依兰县等地为近万名中小学师生进行心理健康培训及讲解。2020年由市教育局联合市卫健委、市精防办、市第一专科医院开展“医教结合健康育人”中小学心理健康教师系列培训,线上培训千余人。为解决新冠肺炎疫情期间看病难问题,减少患者暴露风险,依托哈尔滨市第一专科医院,市精防办组织精神科医生在网上开展咨询、问诊等线上服务,93名医生通过应用程序开展服务,电话咨询、网络平台诊疗和微信服务患者6883人12577人次。(刘英)

【健康哈尔滨行动】2020年,哈尔滨市印发《健康哈尔滨行动(2020—2030年)实施方案》,促进“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变,在全社会加快形成更健康的生活方式,不断提升人民群众的健康获得感、幸福感和生活质量。健康哈尔滨行动推进委员会成立,办公室设在市卫健委。同时设立专家咨询委员会,下设各专项行动工作组。落实考核指标框架,下发《关于印发健康哈尔滨行动考核指标框架的通知》。上报典型经验材料及哈尔滨市“健康龙江行动”走进小学校园的优秀案例。香坊区通过省级健康促进县(市、区)评估,晋升为省级健康促进区。组织专家走进市委市政府开展以“新冠肺炎疫情常态化防控健康教育”为主题的疫情防控宣传活动。11月至12月,走进市人大机关、市政协机关及市党政办公区30余个单位进行疫情防控健康教育,观展人数达2000余人次。7月26日起走进部队,面向官兵开展以“健康龙江行动走进机关事业单位”为主题的健康素养普及知识宣传活动,以新冠肺炎疫情防控、中国公民健康素养66条、健康生活方式等为主题内容对参会者开展健康知识宣讲。(刘英)

【爱国卫生与控烟】2020年,哈尔滨市重新制定《哈尔滨市爱国卫生条例》。采取线上宣传的方式开展以“保护青少年远离传统烟草产品和电子烟”为主题的第33个世界无烟日活动。市爱卫办制订印发《关于开展哈尔滨市冬春季爱国卫生运动暨加强环境卫生整治的工作通知》。成立以副市长陈远飞为组长的冬春季爱国卫生运动加强环境卫生整治工作指导小组,下设6个指导工作组,对机场、火车站、客运站及居民庭院、办公场所、超市等人员流动密集场所和6个区县(市)进行实地踏查督导。印发《开展冬春季爱国卫生运动加强公共厕所环境整治的通知》,协调市城管局、市市场监督管理局、市商务局、市农业农村局、市文广旅游局等部门以机关、企事业单位、社区、市场、重点场所的公共厕所卫生整治为切入点,全面落实工作、生活环境的卫生整治工作。市爱卫办与市委宣传部、市生态环境局等10个委办局联合开展以“防疫有我、爱卫同行”为主题的第32个爱国卫生月活动。印发《关于哈尔滨市冬春季爱国卫生运动暨加强环境卫生整治工作指导实施方案》《冬春季爱国卫生运动暨加强环境卫生整治工作指导细则》《关于持续开展爱国卫生运动进一步加强社区环境整洁和预防性消毒工作的通知》等系列文件,并转发《全国爱卫办关于印送病媒生物防制相关技术规范的通知》《全国爱卫办关于深入开展爱国卫生运动做好新冠肺炎疫情防控工作的通知》。印发爱卫新冠肺炎疫情简报19期,爱卫简报增刊55期。(刘英)

【健康扶贫】2020年,哈尔滨市大病集中救治、慢病签约服务等指标任务始终处在全省领先水平,“先诊疗后付费”“三级医院对口帮扶”等机制任务全面落实,持续推进县乡村医疗机构服务能力体系建设,全市卫生室和村医空白点全部消除,卫生院和卫生室建设达标率基本符合国家标准,卫生院、卫生室常备药品保持省规定数量以上,县域内就诊率9714%,贫困人口就医费用实际自付比控制在89%以内。对照国家成效考核反馈问题清单,梳理出433个问题,形成问题整改方案,建立问题整改台账,6月10日前全部完成整改。6—7月,完成脱贫减贫成效普查工作。组织市直医疗机构参与消费扶贫工作,取得积极效果。组织开展2020年卫生“三下乡”集中示范活动。组织市属相关医院根据当地需求,精心选派心内科、呼吸内科、神经内科、骨外科、普外科、B超、心电等医疗专家,赴双城区同心乡卫生院为当地群众进行义诊活动并免费发放药品,为就诊群众免费进行超声、心电、血压血糖等辅助检查。现场为当地农民群众义诊和健康检查100余人次,捐赠及免费发放价值12万元的常用药品,免费辅助检查100人次,免收检查费8470元。按照省卫健委《关于对三级医院对口帮扶贫困县级医院和农村贫困人口大病专项救治工作进行抽查工作的通知》,组织市一院、市四院等三级医院与延寿、木兰、巴彦等县级医院提前做好自查、调查工作,登录国家省级健康扶贫信息系统补充完善相应信息,并做好总结评估,形成工作报告。推进黑龙江德顺长中药饮片有限公司宾县居仁镇中药材扶贫种植基地建设,总投资3270万元,占地4067公顷,惠及贫困户125户286人。市卫健委驻木兰县新华村扶贫点干部引导贫困户种植蒲公英,每亩收益从700元提高到4000元,种植面积从2公顷增加到87公顷,并且带动邻近村屯开展中药材种植,中药材产业扶贫取得显著成效。(刘英)

【人才培养】2020年,哈尔滨市建设省、市级领军人才梯队35个,其中省级7个、市级重点11个、市级17个。配合省卫健委完成2020年度住院医师规范化培训报名招生及2020年度结业考核。启动2020年基层医疗卫生机构全科医生转岗培训工作,400余名学员进入临床实践培训环节,同时征集上报2021年基层全科医生转岗培训计划人数115人。全年获批国家、省市级继续教育项目200项。完成2020年度35万余人继续医学教育学分周期审验和1400余人周期审验。开展二级以上医疗机构伦理审查备案管理,备案59个医疗机构。12月16日上午,哈尔滨市政府与哈尔滨医科大学合作共建4所市属医院项目签约授牌仪式举行。市儿童医院、市红十字中心医院、市传染病医院、市胸科医院将与哈尔滨医科大学开展全方位合作。根据协议,市校双方将合作共建4所市属医院,加挂哈尔滨医科大学附属医院牌子,建立长期深度的医教研合作关系。在医疗服务、学科建设、科学研究、人才队伍建设等方面开展深入合作,加快提升全市医疗服务层次和水平。(刘英)


12月16日,哈尔滨市传染病医院正式授牌为哈尔滨医科大学公共卫生临床中心刘英提供【科研成果】2020年,哈尔滨市完成年度医疗卫生新技术评审工作,评选出获奖项目178项,其中一等奖33项、二等奖60项、三等奖85项。同时将优秀的项目推荐参评2020年度黑龙江省新技术应用项目,获得省医疗卫生新技术推广项目186项,其中一类项目27项、二类项目74项、三类项目85项。市卫健委配合科技部门开展2020年全国科普日活动,获得哈尔滨市优秀组织单位称号,配合市科技局在全市范围内征集疫情防治相关科研课题,组织专家进行论证,确定课题名称为“哈尔滨市新冠病毒肺炎防控体系构建与优化应用研究”,成立课题组,设立四个方面研究方向的课题负责人,分设子课题10余项。(刘英)

卫生健康监督与监测
【概况】2020年,哈尔滨市建立医疗卫生行业综合监管工作议事协调平台,印发《哈尔滨市改革完善医疗卫生行业综合监管制度的实施方案(试行)》,明确市卫健委、市发改委、市公安局、市市场监督管理局、市医保局等30个单位工作职责。组织各级卫生监督和疾控机构完成1761份监督抽检任务,完结率100%,并将监督抽查结果在各区县政务网站进行公示;依托省市场监督管理局事中事后监管平台,开展多部门联合双随机监督抽查工作。联合市市场监督管理局在全市开展医疗美容机构联合抽查,全市有医疗美容机构124家,两部门联合抽查医疗美容机构19家,其余机构由卫生健康部门随机匹配监督员进行监督。依托平台双随机抽取二次供水单位197家,50家不合格,依法下达卫生监督意见书,督促整改。开展卫生监督“蓝盾行动”,打击非法行医行为,强化新冠肺炎疫情期间传染病防治监督和学校卫生监督。查处无证行医案件64起,查处“黑诊所”36家,查处非法医疗美容行为5起,罚款人民币442万元,没收非法所得186万元,没收药品器械52件。开展秋冬季学校“蓝盾护学”专项监督执法,对全市辖区内的410所学校传染病防控等工作进行监督检查。开展二次供水专项排查。落实《省住建厅、省卫建委关于切实抓好黑检建〔2019〕1号检察建议书反馈二次供水问题整改工作的函》,下达卫生监督意见书,责令736家供水单位限期整改。对《全省检察机关二次供水安全公益保护法律监督专项调查问题清单》交办的132个问题进行现场排查。(刘英)

【食品安全风险监测】2020年,哈尔滨市开展食品安全风险监测、食源性疾病监测和食品安全事故调查处置工作。对全市九区九县(市)的154家大中小型商超和批发市场、65家农贸市场、38家网店、44家餐饮企业及4所学校,开展15个食品类别479份样品79项检测项目的监测,完成率100%。其中,阳性样品66份,阳性率1378%;当地样品数量316份,占6597%。市卫健委将监测中发现的安全隐患及时反馈市政府食品安全办公室,牵头相关部门召开全市食品安全风险监测结果会商会议。2020年,哈尔滨市开展食源性疾病监测,制订《哈尔滨市食源性疾病监测县乡村一体化工作方案》,全市食源性疾病监测报告网络覆盖所有县、乡、村。全年监测食源性疾病病例3503例;报告疑似食源性疾病暴发事件9起,发病人数69人,无住院病例,无死亡病例,发病率069/10万。构成Ⅳ级突发公共卫生事件及相关信息1起。优化食品安全企业标准备案及跟踪评价,将食品安全企业标准备案申请要件、时限进一步优化,达到全国最优。全年为企业制定标准提供业务指导、咨询服务并备案1684件,备案废止88件。对餐、饮具集中消毒服务单位开展双随机监督检查并抽取消毒餐具、饮具进行检测,检测结果全部合格。开展重点场所新冠病毒核酸检测抽检,2020年7月起,将129家农贸市场、食品生产加工企业、商场超市、餐饮单位、冷库等重点监测单位列入定点监测点,每周监测一次,并对其他各类场所随机抽取监测,至年末,监测重点场所6497家次,检测样品97325份,所有样品经市疾控中心、辖区疾控中心(医疗机构)新冠病毒核酸检测,结果均为阴性。(刘英)8月,天玑骨科机器人在哈尔滨市第五医院装机投入使用刘英提供【环境卫生监测与评价】2020年,哈尔滨市对城市饮用水和农村饮水安全工程水质卫生进行监测。其中,国家城市饮用水监测网络全年监测城市饮用水244份水样,合格213份,检测8460项次,合格8415项次,项次合格率9947%;农村饮水安全工程项目完成248个监测点、932份监测水样任务,全年累计检测28915项次,项次合格率9747%。同时对全市建有的536个定点水进行监测预警,1—10月监测2721份水样,合格2062份,检测39315项次,项次合格率9798%。持续开展哈尔滨市空气中PM25等成分的采样监测、分析和公共场所健康危害因素监测试点工作;有效防范因饮用水引起的重大传染病和水质污染发生,促进居民生活环境质量提升。(刘英)

【学校卫生与放射卫生】2020年,哈尔滨市卫健委根据省、市学生常见病和健康影响因素监测与干预方案要求,对南岗区和巴彦县2个监测点所辖的8所幼儿园及13所学校的学生,开展近视等学生常见病11个种类的问卷调查工作。开展哈尔滨市放射卫生监测项目工作,全年完成生活饮用水放射性总α、总β检测水样57份114项次,放射性总α和放射性总β合格率100%;继续完成职业性外照射个人剂量监测与建设项目职业病危害放射防护评价工作。(刘英)

【实验室检测检验与评价】2020年,哈尔滨市进一步规范实验室质量管理体系维护工作,加强实验室管理。全年完成流感、禽流感国家网络实验室检测、病毒性腹泻国家网络实验室检测等各项检测3814份6153项次;完成诺如、不明原因腹泻等各类突发事件及应急检测284份。累计完成生活饮用水、公共场所及集中空调通风系统卫生细菌等检测工作,检测样品608份1988项次,完成食品安全风险监测项目的食源性致病菌检测工作,检测婴幼儿配方食品、生禽肉、生食鱼、蛋糕面包、餐饮食品五大类及学生餐等样品455份1390项次。完成食品水质检验输配水设备检测。雾霾成分分析、公共场所检测等工作有序进行;全年累计完成水质、食品等近700份样品12000余项次理化指标检验检测项目,参与完成雾霾、公共场所等项目理化指标检验检测,共计600余份样品6270项次。(刘英)

【职业健康】2020年,哈尔滨市加强各项管理,职业卫生网报、重点职业病监测工作持续健康发展;推进工作场所职业病危害监测工作,开展职业病危害现状调查。累计上报各种职业病报告卡272张、重点职业病监测个案卡14596张。持续开展工作场所职业病危害因素监测工作,累计完成监测537家次。印发《哈尔滨市尘肺病防治攻坚行动实施方案》。开展尘毒危害专项治理,全市检查企业569家,发现问题1055项,限期整改883项,罚款163万元,职业病危害项目累计申报3017户。全市有职业病诊断机构3家、职业卫生技术服务机构14家、放射技术服务机构资质4家、职业健康检查机构25家,全市九区九县(市)均达到至少有1家职业健康检查机构承担职业健康检查。对全市565家企业开展工作场所职业病危害因素监测,对200名劳动者进行尘肺病核心指标主动监测。职业性尘肺病随访与回顾性调查随访7170人,随访到4241人,职业性尘肺病死亡个案死因信息查找到2534人。对全市13065家企业进行职业病危害现状调查,有效信息2690家。市卫健委与市民政局、人社局、医疗保障局、总工会联合印发《关于转发省卫生健康委等五部门黑卫职健函〔2019〕66号文件的通知》,组织开展第18届职业病防治法宣传周活动。全市组织682家企业25784人参加职业健康核心知识知晓率问卷调查,682家企业职工观看职业健康优秀作品展播,收听收看省职业健康专家讲座。组织市疾控中心、各区县(市)卫生健康局、各企业宣传职业病防治法。(刘英)

医疗卫生服务
【概况】2020年,哈尔滨市推进《哈尔滨市进一步改善医疗服务行动计划(2018—2020年)实施方案》落地,在全市医疗机构继续推进以优化流程、再造流程、智慧医院、制度建设等一系列“看病不求人”新举措,解决人民群众看病就医的“难点”“痛点”“堵点”。新冠肺炎疫情期间各医疗机构经受住考验,一手抓疫情防控,一手抓医疗服务,严格落实“严十条”、预检分诊、首诊负责、入院核酸检测、病房分区、院内消毒及探视陪护管理等制度。为方便群众就诊,各医疗机构推行网上或电话预约挂号、分时段就诊和网上就诊,引导患者错峰就诊,推行非急诊预约挂号,预约率100%。在室外候诊等待区设置凉棚和座椅,增加志愿者和安保人员为候诊患者及家属提供相关服务。加强陪护和探视人员管理,严格规定陪护人员数量和探视时间,有效维护医疗机构就诊秩序,保护医务人员和患者生命健康。
3月8日,三名新冠肺炎康复者在道外区客运站广场的爱心献血屋内成功捐献恢复期血浆1000毫升刘英提供推进医疗机构药学服务模式转变,促进药学部门从保障药品供应向以临床药学专业服务为中心转变。建立短缺药品储备制度,制定哈尔滨市重点监控合理用药目录,结合国家和省重点监控目录,出台30种重点监控药品目录,对易发生短缺的药品应当保证2—3个月药量,做好短缺药品检测预警和信息报告,保证临床需求。落实《关于进一步推进国家基本药物制度综合试点工作的通知》,重点在基本药物配备使用、上下级医疗机构用药衔接等方面开展试点工作。强化对医疗机构的监督作用,促进医疗机构认真落实主体责任,健全制度规范,制定落实措施和办法,进一步确保试点工作取得实效,逐步实现采购金额和品种数量的使用要求,切实减轻群众用药负担。建立总药师制度,在床位1000张以上的三级甲等综合医院开展总药师制度试点工作,明确总药师工作制度及职责,发挥其在药品采供管理、控制医院药占比、临床科室合理用药指导、处方审核、药事管理和药学服务等方面的职能作用。按照《处方管理办法》加强处方调剂和点评工作,推动临床合理用药工作开展,加强处方审核和调剂工作,定期组织全市药师处方点评培训,减少或杜绝不合理用药及用药错误。做好用药监测和报告,建立完善临床用药监测、评价和超常预警制度,对药物临床使用安全性、有效性和经济性进行监测、分析、评估。及时将相关信息上报黑龙江省临床用药监测网,保证数据及时、准确。持续加强抗菌药物临床应用管控力度,落实抗菌药物临床应用品规备案制度,建立《哈尔滨市医疗机构抗菌药物供应及分级管理目录》,并予以社会公示,建立群众监督机制。加大门诊、急诊抗菌药物静脉使用管理力度,督促三级医院停止门诊静脉输液落实到位。制订《哈尔滨市新冠肺炎疫情期间采血方案》和《采集计划表》,中共哈尔滨市委牵头成立无偿献血专班,全市199家单位25万人报名献血44万余毫升,有效缓解全市疫情期间临床用血需求。为做好全市新冠肺炎重症、危重症患者救治工作,根据国家、省卫健委《关于开展新冠肺炎康复者恢复期血浆治疗重症、危重症患者的通知》要求,启动新冠肺炎康复者恢复期血浆招募动员服务工作,鼓励符合条件的康复者捐献血浆、奉献爱心、治病救人。通过宣传动员,12名康复者报名志愿献浆,最终9名康复者成功捐献血浆3000毫升。血浆成功采集后,由哈尔滨市血液中心进行血液检测和冠状病毒核酸检测、血液制备和分装等工作,第一时间送往临床医疗机构,用于新冠肺炎重症、危重症患者的救治。落实《医疗质量管理办法》,严格落实18项医疗质量安全核心制度,促进全市各医疗机构进一步增强医疗安全和风险防范意识,建立健全医疗质量安全预警机制,落实医疗质量安全责任制和责任追究制。促进全市各医疗机构进一步增强医疗安全和风险防范意识,完善医疗安全与风险管理制度,强化医疗安全管理措施,逐步建立完善医疗安全与风险管理体系和长效工作机制,建立健全医疗安全监管机制,切实维护人民群众身体健康和生命安全。开展“平安医院”创建工作,与政法、公安等有关部门密切配合,建立协调联动工作机制,着力加强医院安全防范体系建设。由市卫健委主要领导与各区县(市)卫生健康局和市属医院负责人签订《“平安医院”创建工作责任状》,明确创建任务,逐级压实责任。与市委政法委等9个部门联合发文明确规范“平安医院”创建工作评价办法及考核标准,构建协调联动机制,推进医院安全防范体系建设。市卫健委会同市法院、市检察院和市公安局,联合制发《做好新型冠状病毒肺炎疫情防控期间保障医务人员安全维护良好医疗秩序的通知》,保障医疗机构正常诊疗秩序。开展二级以上医院安全风险排查整改工作。市卫健委会同市公安局下发《全市医疗机构安全风险排查整改工作方案》,抽查部分市属及区属医院,并指导各区县(市)卫生健康局和公安分局联合开展检查。全市排查二级以上医疗机构126个,其中三级医院39所、二级医院87所;“三防”系统建设达标率9682%;对查出问题限期整改到位。印发《全市卫生健康系统扫黑除恶专项斗争“六清两建”工作方案》,从监督管理、依法治理、市场准入、体制机制等方面查找原因,严抓严整严改严建,建立扫黑除恶常态化管理长效机制。巩固“黑救护”治理成效,完善非急救转运机制,在“120国家急救日”倡议系列活动期间,哈尔滨市非急救转运社会化服务试点工作启动运营,市急救中心调配17辆救护车、哈尔滨交通集团投入30辆车辆为广大市民提供规范化、高质量的非医疗急救转运服务,缓解全市非急救转运服务供不应求的现状。协调省级大医院不断强化救护车管控措施,配合市公安交通管理部门加强治理省级大医院周边临时捡客,消除“黑救护”生存空间。结合新冠肺炎疫情防控工作完成2020年度医疗机构校验145个。涉及撤并结核病防治所10家,接收省卫健委下放森工、农垦系统二级规模医疗机构7个,移交下放森工、农垦系统基层医疗机构33个。坚持“主动服务、提前告知、严格执法”的原则,将医疗机构校验工作重心放在医疗质量医疗安全上,结合常态化疫情防控要求进行校验审查。完成护士执业资格考试,全市设置考场3个,考试教室23个,5610名考生参加考试。完成医师资格考试报名、省市审核工作,全市参加医师资格考试考生7394人。按照《医疗事故争议中尸检机构及技术人员资格认定办法》,审核相关申请尸检机构资质、人员、设备配置等情况,增加黑龙江省医院司法鉴定所和哈尔滨大工司法鉴定中心为哈尔滨市医疗争议尸检鉴定指定机构。1—10月,依法依规接待处理医疗纠纷和上访案件36起,委托医疗纠纷尸检鉴定1起,督导各级各类医疗机构针对发现的问题及时整改。完成上年全市征兵体检工作。为推进哈尔滨市“互联网+护理服务”工作,在道里区、道外区、香坊区、南岗区和市属医疗机构开展“互联网+护理服务”能力调研工作;对主城区内的医疗卫生机构医联体工作、“家庭医生”和专科护士等情况进行调研。调研医疗机构86个,其中三级医院16所、二级医院19所、社区卫生服务中心及卫生院51个。初步分析哈尔滨市各级医疗机构护理服务能力,拟定全市“互联网+护理服务”项目。按照省卫健委统一部署,印发《哈尔滨市卫生健康委关于开展哈尔滨市优秀护士长、优秀护士评选工作的通知》,在全市范围内组织开展“优秀护士”“优秀护士长”省级推荐工作和市级评选工作,向省卫健委推荐优秀护士长3人、优秀护士31人,表彰全市优秀护士长31人、优秀护士29人。组织完成“十三五”护理事业发展规划终期自评工作。完成全市护士总数、护理人员培训、老年护理从业人员情况等主要护理指标填报;从加强护士队伍建设、提高护理服务质量、加强护理科学管理、拓展护理服务领域、护理服务能力提升等方面对哈尔滨市“十三五”时期护理工作情况进行总体评估,并形成终期评估报告。(刘英)

【基层卫生服务】2020年,哈尔滨市全面启动农村区域医疗卫生中心建设工作,制发《哈尔滨市农村区域医疗中心规划建设实施方案》等系列文件,科学编制建设规划,依托中心乡镇卫生院,全市建设完成农村区域医疗中心12家。成立以哈医大一院、市一院等城市三级医院为龙头,县级医院为枢纽,农村区域医疗卫生中心为网底的医联体;建立以技术、人才、管理、信息为纽带的对口帮扶和分工协作机制。根据基层医疗机构原有医疗特色和群众需求,坚持错位发展的原则,为每个农村区域医疗卫生中心建设2—3个重点专科。组建以农村区域医疗卫生中心为主体、周边县镇卫生院及所属村卫生室为成员的区域医联体,形成“农村区域医疗卫生中心-乡镇卫生院-村卫生室”以强带弱、纵横协作、资源共享、联动发展的卫生服务新格局。基于哈尔滨市区域卫生信息平台,结合各级各类纵向医联体现有信息平台,在农村区域医疗中心部署建设分级诊疗信息系统,实现信息、资源共享与互联互通,促进医疗资源纵向整合。推进落实乡村医生补偿政策,督导各地协调当地政府加大财政投入,提高乡村医生待遇。组织基层医疗机构广泛开展“优质服务基层行”活动,并组织专家对各地区推荐上报的“推荐标准”和“基本标准”的基层医疗机构进行审核。启动社区卫生服务中心招聘医疗专业技术人员工作,13个地区计划招聘190人。完成乡镇卫生院83名医学毕业生(补充)招聘工作。抽调省市级基本公共卫生服务专家组成项目绩效考核组,利用一个半月时间,抽查考核15个社区卫生服务中心、21个乡镇卫生院、42个村卫生室,对上年度全市基本公共卫生项目实施情况进行绩效考核,并形成全市基本公共卫生服务项目自评报告。市卫健委、市财政局联合印发《关于做好2020年基本公共卫生服务项目工作的通知》,2020年人均基本公共卫生服务经费补助标准74元,新增5元经费全部落实到乡村和城市社区,统筹用于社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院和村卫生室等基层医疗卫生机构开展新冠肺炎疫情防控的人员经费、公用经费等支出。以老年人和慢病患者为签约重点,由注重数量向注重质量转变。借鉴其他国家试点城市经验做法,组织部门基层医疗机构对签约服务所需资金进行测算,对签约服务包内容进行科学设计。协商市人社局争取医保基金支持,推进建立医保资金支持签约服务机制建设,建立完善激励机制,并通过多渠道搞好政策宣传。以“纪念5·19世界家庭医生日”暨“携手家医同心抗疫”为主题,组织各地基层医疗机构开展宣传活动,配合搞好送医送药、大型义诊、义务咨询等活动,制作宣传板320余块,发放宣传单和健康大礼包等35000余份。利用市、县电视台循环播放国家基本公共卫生服务项目公益广告,利用医疗机构门诊LED屏、楼宇电梯看板、多层小区广告板、广场电子屏全方位、多角度搞好宣传。(刘英)

【中医药服务与管理】2020年,哈尔滨市有中医医疗机构720个,其中三级公立中医类医院5所、二级公立中医类医院13所;中医从业人员9586人,国医大师1人,省级名中医49人、省青年名中医14人,市级名中医42人。全国老中医药专家学术经验继承指导教师4人,国家名老中医传承指导老师2人,省名中医传承指导老师7人。调整充实哈尔滨市中医药工作协调领导小组,在机构改革中加强中医机构设置,增加中医产业发展处和人员编制,形成政府主导、社会共识、部门协调、群众参与的全市中医药事业发展新格局。制订出台《哈尔滨市关于促进中医药健康服务发展的实施意见》;把中医药融入基本医疗保障、基本药物制度、公共卫生服务均等化和公立医院改革试点之中;落实社会办医的优惠政策,推动中医诊所备案制快速落地。建立稳定的基本公共卫生服务经费保障机制,实行中医药事业费财政预算单列。改善中医医疗机构基础设施,加大中医医疗机构科研经费投入,扶持重点中医专科建设。以实施“一法一纲要”为重点,持续优化中医药事业发展环境。组织政策法规巡讲110余场,参会19万余人次,编印发放宣传材料20余万份,开展业务培训30余场,参训7000余人次。利用广播电视等媒体联合开设中医药科普栏目,在网上开设微博、微信等自媒体平台,开通交流互动群,设计手机应用程序等,并组织公益性中医药健康讲座、自我保健按摩培训、药膳养生培训等线下活动。实施基层中医药服务能力提升工程、“治未病”健康工程、中医临床优势培育工程。完善中医医疗服务体系、中医药预防保健服务体系、中医“治未病”服务体系、中医药康复服务体系四大体系建设。发展中医远程医疗、移动医疗、智慧医疗等新型医疗服务模式。加大中医药健康扶贫工作力度,提升基层中医药服务能力,基本实现“小病不出村,村村有中医”发展格局。市中医医院被列为全国中医“治未病”服务能力建设项目单位。建立哈尔滨市国际中医药培训基地、中医药适宜技术培训基地,培训国内外医疗人员300余人次。组织开展师承教育和确有专长中医骨干培训,组织中医住院医师规范化培训、中医全科医生转岗培训以及基层中医医疗机构医务人员和乡村医生在岗培训,累计培训2万余人次。建成国家级中医重点专科6个、省级中医重点专科(专病)10个、市级中医重点专科27个。申报科研课题18项。结合疫情发展形势,就疫情防控、非法行医、医疗机构“哨点”等问题,针对区县各类中医机构进行一次“地毯式”检查,检查各类中医医疗机构329个,占全市现有中医机构的60%。其中,三级5个,二级11个,一级8个,中医诊所154个,未定级机构151个。10月,对哈尔滨市的20家中医馆规范管理进行专项监督检查,针对每家机构检查中发现的问题,专家组现场出具专家指导意见书,明确整改意见及时限。成立由22个部门和18个区县(市)政府共同组成的哈尔滨市中医药发展领导小组,出台《哈尔滨市推动中医药产业高质量发展实施方案》,制订4个方面32项重点任务和推进措施。开展中医药产业数据调查,掌握全市中医药产业发展状况,全市中药材种植面积发展到182万公顷、规模以上中药生产企业27家,中医药产业稳步发展。规划设计中医药产业招商图谱,根据哈尔滨市中医药产业发展目标,圈定招商目标企业,将包括融创集团、华润集团、广药集团等大型中医药企业纳入其中。通过项目建设带动全市中药材产业整体水平提升,全程跟踪服务华润集团与黑龙江北草堂有限责任公司合作项目。对接融创中医药健康城、珍宝岛北药智慧产业园项目,促进三棵树中药材市场与华南城合作发展。用3—5年时间建设集中医药交易商贸综合体、企业一站式总部创研服务平台、中医药智慧云物流园、国医体验街区、康养社区为一体的综合型国际中医药产业园区,打造全省中医药商贸中心。依托省中医医院“治未病”科和老年病科的资源优势,围绕中医诊疗、康复、慢病管理、食疗药膳、运动调养等方面开展研究,探索服务项目与收费模式,将中医医养结合工作落到实处。开展中医药特色小镇建设,重点在通河县、宾县、阿城区、五常市等地推动中医药特色小镇建设,建设宾县居仁中药膏方特色小镇、通河富林铧子山中医药康养旅游特色小镇、阿城天问山黄精特色小镇、五常北秀健康睡眠小镇4个中医药特色小镇建设项目,香炉山通过省级中医药健康旅游示范基地评审,阿城天问山进入省级中医药健康旅游示范基地培育名单。打造以中药材种植、生产加工、健康旅游、康养度假等功能于一体的中医药产业区块,打造镇域中医药发展示范样板,探索新的中医药产业发展模式和理念,实现中医药兴业、中医药兴镇目标。将中医药服务纳入《哈尔滨市全面深化服务贸易创新试点实施方案》重点任务,发挥中医药在小儿脑瘫康复治疗上的优势,吸引俄罗斯、蒙古等周边国家患者就医,通过落实境外人员来华就医签证便利化政策,为境外人员赴哈尔滨市旅游就医提供出入境和停居留便利等方式,推动境外人员无障碍就医。通过哈尔滨国际中医药培训基地和全俄中小企业联盟,持续推进中俄企业在中医医疗、中药材开发、产品进出口、健康旅游、健康养老等方面的合作。与市农业农村局、市工信局共同组织中药材种植基地以及世一堂、珍宝岛、葵花药业等中药相关企业单位参加第二届黑龙江中医药博览会。采取“引进培训,增进了解;友城应用,技术先行;深度合作,医患互动”三步走战略,制订哈尔滨市对俄中医药适宜技术培训基地建设方案,建立哈尔滨国际中医药培训基地。运用“互联网+”模式,开发中俄中医药电子商务平台和健康服务平台。在哈尔滨市中医医院成立俄罗斯脑瘫患儿门诊治疗中心,开设俄文域名网站。由哈尔滨绿色春天中医医院开发并取得俄罗斯注册的中医保健食品20余款。编写《中俄中医名词术语标准》等中医科普书籍。(刘英)

【院感防控与医疗废物管理】2020年,哈尔滨市印发《关于加强医疗机构医院感染管理部门建设的通知》《哈尔滨市卫生健康委关于建立医院感控督查员制度的通知》,明确医疗机构医院感染管理组织和专职人员配备要求,加强院内督查队伍建设,提高医院感染管理专业化程度和业务水平,增强医院应对重大传染病的防治能力。印发《哈尔滨市卫生健康委关于进一步强化医疗机构院感防控责任的通知》,督促医疗机构落实院感防控责任。将院感防控主体责任按照“分片区、分内容、分层次、分时段、分环节”进行划分,将各片区防控责任落实到每一位院级领导,将各防控环节责任落实到每一个行政职能科室,将责任落实到每一层级、每一个时间节点和每一个流程环节的工作人员,全员签订院感防控责任书,确保防控责任有效落实。新冠肺炎疫情期间,印发《关于进一步加强疫情期间医院流程管理和感染防控工作的紧急通知》,要求严格落实医院预检分诊制度,并安排有经验的医师认真询问流行病学史、症状后进行分诊;二级以上医院全面实行分时预约挂号、分时段就诊;明确患者及陪护入院要求;严格执行门禁管理,对新收入院患者实施分区管理;严格落实“一患一陪护”探视陪护制度,禁止快递、外卖人员进入医院;加强清洁消毒和医疗废物管理等,消除引发院内感染的隐患。细化新冠肺炎常态化院感防控工作要求,制订发热门诊、普通门诊、急诊、普通住院病区、辅助检查科室、血液透析室、隔离病区等重点部门防控工作指引,明确人员防护、清洁消毒、诊疗服务、人员培训、健康管理等防控措施,便于医疗机构在日常院感防控工作中参考使用。印发《哈尔滨市医疗机构废弃物综合治理工作方案》《哈尔滨市医疗机构废弃物专项整治工作实施方案》,在全市范围开展医疗废物专项整治工作,开展医疗废物产生、处置数据统计报送工作。同时,开展多轮次、全方位院内感染防控知识培训。邀请国家新冠肺炎防控专家组专家就院感防控和医疗救治工作进行讲座,全市各级各类医疗机构医务人员全员学习。搭建二级以上医疗机构院感防控经验共享平台,利用“好信云”视频会议系统,每周开展一期“院长讲感控”培训活动,由省、市属三级医院院长就院感防控工作开展情况进行讲座和经验交流,同时聘请省医院感染防控专家对讲座进行现场点评,强化医院示范表率作用。依托市医院感染管理质控中心举办“感控课堂”系列培训,全市二级以上医疗机构医务人员通过手机端登陆哈尔滨市医务人员防控新冠肺炎学习平台进行在线学习。至10月中旬,组织开展培训22次,累计培训14万人次。(刘英)


1月30日,黑龙江省首例新型冠状病毒感染孕妇在哈尔滨市第六医院顺利产下健康女婴刘英提供【院前急救】2020年,哈尔滨市加强院前急救体系建设,12月初正式成立应急保障分中心,将应急保障工作从院前急救日常工作中单独剥离,使疫情期间应急工作有着力点,健全保障好非疫情因素发生的突发公共卫生事件。全年“120”急救电话受理219162次,比上年增长99%。实际派车123813次,下降27%,月平均派车10318次,日平均派车339次。医护实际出诊79935次,增长091%,抢救危重患者36757人次、抢救成功率7412%,心肺复苏2540人次、复苏成功51人、复苏成功率2%。院前急救病历抽查率39%,甲级病历998%,无乙级、丙级病历。胸痛绿色通道成功救治复杂濒危心梗患者349人次,利用卒中中心救治脑卒中患者1044人次。非急救转运社会化服务试点顺利启动。(刘英)

【无偿献血】2020年,哈尔滨市采集全血20990983个单位(4198吨),比上年下降2136%;采集血小板20004个单位,下降1203%;采集RH(-)血液14415个单位,下降257%。供应血小板197535个单位,下降1385%;供应红细胞类20818133毫升,下降1385%;供应血浆177131个单位,下降2415%;供应冷沉淀35236个单位,下降1903%。与辖区101家医疗机构签署用血合同,其中医疗机构91家、储血点10家。全年完成血液样本检测138895人份,合格率9844%。解决疑难样本1053例,下降2386%,其中疑难配血318例、新生儿溶血病检测40例、新生儿溶血病产前检测124例、血小板配型218例、疑难血型鉴定等105例。参加省卫健委临床检验中心室间质评3次,参加省疾病控制中心室间质评1次,反馈结果合格。艾滋病抗体确认试验阳性疫情上报工作顺利,无迟报漏报现象。哈尔滨市血液中心运行的ISO15189和ISO9001-2015的两大质量保证体系,持续保持认证认可资格。按照深哈合作协议,哈尔滨市血液中心与深圳血液中心互派专家举行联合内审,促进质量体系可持续改进。(刘英)

【应急保障】2020年,哈尔滨市完成市政协第十三届四次会议、市第十五届人大五次会议医疗卫生服务保障工作;完成全国两会哈尔滨代表委员及工作人员疫情防控和核酸检测工作;完成市中级法院李某等人涉黑案件开庭审判期间的医疗应急保障工作。完成市级医学观察点人员信息和医学观察信息收集汇总工作,形成《宾馆观察人员情况汇总表》《医学情况汇总表》等9个数据文件,近100项数据总结分析;完成各大宾馆、国际机场、国内中转、公路卡点入境人员信息24小时接收推送工作;协调处理安置点内突发事件。全年处置突发紧急医学救援事件168件次,出动急救车299车次,医护人员1196人次,救治231名伤员。处置突发公共卫生事件及相关信息包括交通事故97起、群体械斗19起、气体中毒17起、火灾12起、爆炸6起、塌方5起。参加2020哈尔滨市防汛抢险应急救援综合实战演练、哈尔滨地铁集团应对突发事件、哈尔滨太平机场“平安2020”应急救援综合演练、2020哈尔滨市道路交通事故应急救援演练、黑龙江省应急救援技能大赛综合演练、2020年秋冬季哈尔滨市新冠肺炎疫情防控综合演练,共有28车次112人次参与。(刘英)

【妇幼健康服务】2020年,哈尔滨市孕产妇死亡率528/10万;5岁以下儿童死亡率51‰;婴儿死亡率42‰;出生缺陷发生率55826/万;婚前医学检查率5828%;妇女常见病筛查覆盖率8914%,宫颈癌检出率2797/10万,乳腺癌检出率2527/10万;新生儿疾病筛查率999%;新生儿听力筛查率97%;孕产妇系统管理率9543%;7岁以下儿童保健管理率9559%;3岁以下儿童系统管理率9541%。市卫健委在新冠肺炎疫情期间指定市红十字中心医院发热门诊为全市孕产妇发热门诊、市传染病院为确诊孕产妇定点救治医疗机构。制订新冠肺炎疫情期间孕产妇就诊流程建议图,公示全市疫情期间应急接诊的助产机构名单、咨询预约电话,快速反应机制。2020年1月30日,接诊黑龙江省首例确诊新冠肺炎的孕妇,顺利剖腹产出1例女婴,母婴愈后良好,所有参与救治医务人员无职业暴露感染。依托哈尔滨市健康医疗云平台,哈尔滨市妇幼健康信息系统同步设计、同步建设,年初系统开始在试点机构试运行;11月,市卫健委印发《哈尔滨市妇幼健康信息系统全面上线工作方案(试行)》,举办全市妇幼健康信息系统正式全面上线启动会,并采用线上和线下同步进行的方式开展系统使用培训,该系统采用全市统一架构,面向全市区域内所有的社区卫生服务中心、乡镇卫生院、助产机构和妇幼保健院医护人员提供全流程闭环妇幼健康应用服务,同时也面向全市群众提供婚前、孕前、孕产期、儿童期的母子健康等预约移动小程序服务。推广使用“电子母子健康手册”,孕妇到助产机构确定是否怀孕时通过扫码、填写相关信息完成“预建册”,孕妇信息可直接推送至居住地社区卫生服务中心(或乡镇卫生院),提高全市孕产妇早期建册率。全年注册医护人员用户1600余人;母子健康e手册受惠群众6000余人,每日在线群众200余人。组织召开全市孕产妇、新生儿死亡评审会议,找出影响哈尔滨市孕产妇死亡及新生儿死亡原因,针对发现的问题对参加评审医生进行现场培训。组织开展对全市18个区县(市)的30个助产机构、18个社区卫生服务中心、18个乡镇卫生院承担的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目、儿童营养改善项目、新生儿先天性心脏病筛查项目、儿童眼保健和视力检查、妇女两癌检查项目、婚前医学检查和孕前优生项目、妇幼卫生年报、增补叶酸预防神经管缺陷等工作的现场指导;对尚志市、延寿县的2个妇幼保健机构、4个助产机构、4个乡镇卫生院、16个村卫生所开展的危重孕产妇医院监测、出生缺陷医院监测、孕产妇死亡监测、5岁以下儿童死亡监测、儿童营养监测等妇幼卫生监测工作开展情况进行质量控制。举办全市托幼机构新上岗及复训卫生保健工作人员培训班,新生儿窒息复苏项目培训班,母婴保健技术人员线上视频培训班,妇幼卫生监测暨业务、信息管理人员培训班,预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播及相关工作培训班,新生儿疾病筛查工作培训班,出生医学证明管理工作培训班等各类培训班10余次,对妇幼保健机构业务管理人员、助产机构服务人员、托幼机构卫生保健人员等2000余人进行培训。巩固新生儿遗传代谢病筛查工作成果,强化出生缺陷三级防控措施。全市具有资质的助产机构84个,四项新生儿疾病筛查覆盖率达到100%;听力筛查工作覆盖率100%,48项遗传代谢病筛查覆盖率95%。新生儿疾病四项筛查率99%;听力筛查率99%;确诊高苯丙氨酸血症患儿12例,发病率1/2777人;先天性甲状腺功能减低症24例,发病率1/1388人;48项遗传代谢病确诊7人,其中瓜氨酸血症1型1例;3-甲基巴豆酰辅酶A羟化酶缺乏症1例;甲基丙二酸血症2例;原发性肉碱缺乏症1例;短链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症1例;丙酸血症1例,48项遗传代谢病发病率1/2836人。把母婴室建设纳入文明城市创建标准,明确母婴室基本配置标准,53个医疗服务机构建成母婴室,哈尔滨市机场、火车站、旅游景点、较大规模商场全部设立标准化母婴室。开展3岁以下婴幼儿托育服务现状调查,形成《关于加快我市托育机构建设提升婴幼儿照护服务能力的调研报告》,提出推进婴幼儿照护服务的政策措施,全市有既开展幼儿看护又开展婴幼儿照护的幼儿园422所。其中,公立幼儿园49所,占1167%,托育婴幼儿1330人;民营幼儿园363所,占8602%,托育婴幼儿2784人;社会办早教机构、托儿所2所,占05%,没有在托的婴幼儿。拟定《哈尔滨市支持社会力量发展普惠托育服务政策清单》。申报国家支持社会力量发展普惠托育服务试点城市,做好2020年中央预算内资金的申报工作。南岗区6家托育机构得到国家财政政策支持,申请普惠托育服务专项资金435万元,全市新增托育服务位数435个。组织3岁以下婴幼儿照护服务工作人员培训,讲解托育机构的设置标准、管理规范和管理信息系统的使用。全市有出生医学证明备案在册签发机构101个,2020年取消出生医学证明签发资质机构3个,增加出生医学证明签发资质机构1个。申领出生医学证明4万枚(上年库存11225枚),发放43051枚;持续推进哈尔滨市出生医学证明档案移交工作,93个签发机构全部或部分完成出生医学证明电子、实体档案整理和移交进馆工作。全年发放母子健康手册26500册。(刘英)

【人口监测】2020年,哈尔滨市稳妥实施全面两孩政策。计划生育统计新出生人口44100人,其中一孩33826人、二孩9779人、多孩495人。符合政策生育率99%,保持在较高水平。优化生育审批程序,简化生育登记办理资料,生育两个以内子女的夫妻不再审批,实行生育登记。全面推行婚育情况承诺制、首问负责制、委托代办制、免费办理制等便民利民措施,生育登记实行一站式办理。将计划生育政策执行情况纳入全市文明单位、劳动模范、先进党组织、优秀党员、非公人士评价、人大代表和政协委员推荐等各类评先评优的评价体系,由卫生健康部门预审把关,对违反计划生育政策的单位和个人实行“一票否决”。至年末,全市审核把关各类先、优、模评选表彰21批次1900余个单位及个人。建立人口信息共享制度,定期和公安、民政、统计等部门共享人口信息,定期开展人口信息比对,提高人口信息的准确性、及时性和覆盖率,人口数据质量不断提高。(刘英)

【计划生育和特殊家庭扶助】2020年,哈尔滨市独生子女父母奖励费兑现4006万人023亿元,其中城镇无业人员95万人、农村居民3056万人。全市确认符合农村部分计划生育家庭奖励扶助条件人员795万人,兑现奖励资金076亿元;确认符合特别扶助条件人员262万人,兑现资金158亿元。落实失独人员退休时一次性5000元补助工作,2020年符合条件的中省直、市直人员72人,兑现资金36万元。全年哈尔滨市兑现各项计划生育奖励资金257亿元,兑现率100%。开展出生人口性别比综合治理,转发新修定的《黑龙江省预防和控制出生人口性别比失衡规定》。下发《哈尔滨市卫生健康委员会、哈尔滨市计划生育协会关于开展计划生育特殊家庭“暖心行动”的实施意见》《关于做好计划生育特殊家庭疫情防控相关工作的通知》,指导基层做好新冠肺炎疫情期间计生特殊群体帮扶工作。开展计生特殊家庭传统节日慰问活动,市卫健委为200户特殊困难的失独家庭每户发放500元慰问金。中国计生协党组书记、常务副会长王培安到哈尔滨市调研“暧心行动”示范点进展情况,对示范点工作给予肯定。组织指导基层落实对计生特殊家庭开展住院护理保险工作。组织基层开展计划生育特殊家庭“三个全覆盖”(落实双岗联系人制度、家庭医生签约服务制度、开通就医绿色通道)工作,转发省卫健委《关于做好计划生育特殊家庭“三个全覆盖”专项行动自查工作的通知》,印发《关于开展落实计划生育特殊家庭联系人制度等“三个全覆盖”专项行动的通知》,指导各区县开展计生特殊家庭“三个全覆盖”工作。(刘英)

【医养结合】2020年,哈尔滨市推进医养结合服务发展,完善政策体系建设,印发《关于深入推进医养结合发展的实施意见》和《关于建立完善老年健康服务体系实施方案》。进一步规范签约合作服务,全市有164个养老机构和医疗机构签署合作协议。按照省卫健委要求,转发《医疗机构为老年人就医提供绿色通道服务指南》(试行),推动医疗机构为老年人,特别是高龄、重病、失能及部分失能老年人提供挂号、就诊、转诊、取药、交费、综合诊疗等便利就医服务。督导检查二级以上医疗机构为老年人就医提供绿色通道服务工作落实情况。按照省卫健委等五部门《关于做好医养结合机构审批登记工作的通知》要求,进一步深化全市医养结合服务“放管服”改革,对全市医养结合机构审批登记流程进行梳理优化,下发登记备案指南和流程图。做好老年健康与医养结合服务项目,为全市65岁以上老年人提供医养结合服务,为失能老人提供综合评估与健康指导,督促各地严格按照时间节点推进服务项目。通过网络会议形式,举办两期全市老年健康与医养结合服务管理项目培训班,18个区县(市)900余人参加培训。做好老年心理关爱项目试点工作,下发《关于开展老年心理关爱项目的通知》,确定道里区、南岗区、尚志市等三地共18个社区卫生服务中心和乡镇卫生院为老年心理关爱项目试点,利用两年时间进行人员培训和心理关爱试点建设。加强医养结合机构新冠肺炎疫情防控工作,印发《哈尔滨市卫生健康委哈尔滨市民政局关于做好全市老年人新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作的通知》《哈尔滨市应对新冠肺炎疫情防控工作指挥部关于进一步做好医养结合机构新冠肺炎疫情防控工作的通知》《关于统筹养老机构和医养结合机构养老机构老年人就医和疫情防控工作方案》等一系列文件,并通过电话、微信、实地走访等方式,对全市医养结合机构进行多次明察暗访。疫情防控进入常态化后,印发《关于做好医养结合机构常态化疫情防控工作的通知》,及时调整防控要求,帮助医养结合机构逐渐恢复正常运营秩序。在全市范围内开展医养结合机构筛查工作,将符合条件的23个医养结合机构纳入全国医养结合管理信息系统。在全市开展以“弘扬养老孝老敬老传统,共建共享老年友好社会”为主题的2020年“敬老月”活动。在《哈尔滨日报》、市电视台《老爸老妈》栏目和网络媒体刊发专版,制作专题节目和报道,加大人口老龄化和敬老爱老助老宣传;重点对高龄、贫困、失能等老年人进行走访慰问,发放慰问金14万元;编辑《哈尔滨市老年人预防诈骗指南》,印制5000册发放到区县(市)老年人手中;完成《哈尔滨市优待老年人规定》的修正工作。印发《关于开展2020年全国敬老爱老助老活动评选表彰工作的通知》,哈尔滨市第一医院等9个集体获全国“敬老文明号”称号,崔艳丽等14人获全国“敬老爱老助老模范人物”称号。在全市开展以“提升健康素养,乐享银龄生活”为主题的老年健康宣传周活动。至8月28日,完成国家健康扶贫管理系统中4107名大数据研判失能高风险老年人全部核查工作。(刘英)
编辑王红艳

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